入庫予約受付

下記のフォームに必要事項を入力の上、送信してください。お問い合わせいただいた後の流れはこちらのページをご確認ください。担当より3営業日以内に折り返しご連絡差し上げます。
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お問い合わせの前にご用意いただきたいもの

あらかじめ車検証をお手元にご用意いただくと便利です

お客様からのお問い合わせに対して、より迅速にご回答させていただくために、車検証の情報をお送りいただければと思います。ガラス交換・ガラスリペアをご希望の方はお手元に車検証をご用意いただき、下記の番号にそって入力欄へご記入ください。

【1】年式・初度登録年月
【2】車名
【3】車台番号
【4】型式
【5】型式指定番号/種別区分番号
【6】車検満了日

【1】年式・初度登録年月
【2】車名
【3】車台番号
【4】型式
【5】型式指定番号/種別区分番号

お車の情報

車検証
車検証を写真で頂くか下記【1】~【6】までの情報をご記入ください。

スマホの場合、ボタンを押すとカメラかアルバムが起動します
【1】年式・初度登録年月
【2】車名
【3】車台番号
【4】型式
【5】型式指定番号
【5】類別区分番号
【6】車検満了日 日 
画像(1)
ガラスの隅にある刻印

画像(2)
ガラスの傷の状態

画像(3)
ガラスの傷の状態

ご予約日時について

入庫希望月日【第1希望】   日 
入庫希望月日【第2希望】 日 
入庫希望時間

お客様の情報

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